sapho综合征鉴别诊断（探究SAPHO综合征的鉴别诊断方法）

探究SAPHO综合征的鉴别诊断方法

引言：

SAPHO综合征是一种罕见的炎症性疾病，其特点是皮肤、骨骼、关节及软组织的非寄生性或感染性炎症，它可能影响皮肤、骨骼、关节、脊柱、颌面部和内脏器官。

常见症状：

一般SAPHO综合征患者有皮肤Candida或者在皮下嵌塞， ESR、CRP升高，或者有器官损害。如骨髓，肺、心等。临床表现为腕管综合征（Tinel征和Phalen征阳性）和肘部不稳定，关节板弓或鸟喙状变形。此外还有恶心、呕吐、头痛、便秘、腹泻等。

诊断方法：

1. 临床表现

SAPHO综合征的发病机制复杂，其中关键因素为外周及中枢神经系统及内源性物质，临床表现特异，主要表现为慢性疼痛，病人偶尔会出现关节炎症状，但是和风湿性关节炎的肿胀、萎缩、畸形不同，SAPHO综合征的关节疼痛主要表现为肿胀、疼痛、温度升高，病人脊柱可能存在弯曲变化，但是不会出现严重的弯曲变化，这些症状综合起来比较明显，其中有些症状也可以出现在类风湿性关节炎患者身上，但是鉴别方法可以通过X线检查基本鉴别，其影响范围为四个以上的属于SAPHO综合征分类。

2. 实验室检查

一般的实验室检查包括C反应蛋白、红细胞沉降率、血培养、白细胞，中性粒细胞分类。其中C反应蛋白和红细胞沉降率可以证明病人是否存在炎症症状，但是对于发病机制了解不够深入的后期所形成的病变就不会明显。

3. 影像检查

SAPHO综合征的影像检查主要包括X线检查、MRI检查、CT检查等检查，其中X线检查能准确地反映出病人病变的情况，如果用静脉造影可以对患者的血管系统进行观察。MRI检查主要指CT检查和正子电子断层扫描，而CT检查可以对复杂的病类进行详细的探究，目前还没有发现任何一种影像检查技术可以单独查出该病存在。

结论：

鉴别SAPHO综合征主要依据病人的病史和临床症状，实验室检查可以检查是否存在炎症反应，而影像检查能够清晰表现出细微的病史和分布域。但是，对于SAPHO综合征的诊断仍然需要医生在不断的学习、更新和实践中积累经验，也需要借助新的研究方法，来更加深入的理解和探究这种疾病，以便尽早实现早期诊断和更加准确的治疗。