凌晨四点五十分醒来，记得今天还有一整天的门诊，为数不多的一天需要我自己负责门诊的接诊工作。虽然已经很习惯早起的生活方式，但是随着工作的深入，我越来越能感受到自己作为普通外科医生在门诊工作中面临的各种挑战和思考。
一、接诊中的思维悬崖
作为外科医生，我们不同于其他科别医生一旦被分诊给前方的专科医生或根据病人主诉给予一两项检查或药物即可解决问题，相反普外科需要进行更为全面的检查，包括各种 X 光、彩超、磁共振等，因此做到对病人负责就必须有一定的内外科医学基础和综合判断能力。
自己门诊接诊期间，当行李丢失/ 身体不适 /精神紧张等导致的各种疑难杂症逐渐增多，我逐渐发现作采取自己的思维方式去合理化理解、清晰地判断每一个病人的病情，并给病人提供更加科学和细致的医疗建议变得非常的必要。
二、医患沟通中的秘密密码
甚至可以说，医患间的交流也是一道巨大的悬崖，光有能力提供准确的科学诊疗还不够，我们还要能够由浅入深地与病人和家属们充分的交流，让更好的第二把手监视和配合治疗我们所需掌握的知识和经验。
每一个病人都需要通过清晰、简明的语言语气来 - 解决逐渐暴露的出血、感染在短时间内需要采取的治疗措施或做出长期的健康处理决定，把依据自己经验和知识来明确科学建议传递给病人和亲友们的过程，摆脱隔阂、避免误解，这是一种非常耐心和技巧性的过程。
三、病人后期治疗中的思考与沟通
最与患者共同工作中，我们真正意义上成为患者和他们的家庭们的伙伴、贴身助手和心理疏导者。长期治疗期间，病人和家属们会主动或被动地与我们建立一个很强的依赖关系。围绕这种关系，我想强调的是我们在治疗过程中应该始终维持一种微妙的平衡状态，不断地提供医学、生理心理方面的支持和指导，让病人和家庭始终抱有一个能克服病魔的乐观性心态。
总的来说，作为普外科门诊医生承担的责任十分沉重，我们需要面对各种病情，逐渐熟知了解每个病人的实际情况，并掌握具体的恰如其分的治疗方案。与此同时，医疗工作的重压也让我们需要克服各种压力，坦然接受和理解家属的不满或情绪化表现，维护健康的心态。我相信，在慢慢摸索之余，我们这群勇于挑战、善于思考的外科医生终将通过我们自己不懈的努力去实现自己的愿景，哪怕这是一个艰难的路程。
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